스컬트라 시술에 대한 고찰

"스컬트라 유지기간은 어떻게 되나요?" "부작용은 없나요?" "어디에 맞아야 효과가 좋을까요?" "다름 필러대비 어떤 점이 좋은가요?" 등등 수많은 질문중에서 공통적으로 여뿨보시는 질문들입니다. 이러한  질문들의 디테일한 설명은 이전 글에서 하나하나 정리보았습니다. 스컬트라 2011년 국내에 도입되고 많은 사랑을 받고 있는 지금, 스컬트라 상담을 위해 병원에 내원하시는 분들을 접하며 느끼는 점은 "아직까지 스컬트라에 대한 잘못된 정보를 알고 계시는 분들이 많구나" 입니다.

 

5,000vial이 넘는 스컬트라 시술을 해보면서 저의 시술 경험을 바탕으로 제가 생각하는 스컬트라의 효과, 유지기간, 부작용 및 효과적인 시술 등에 대한 개요를 설명해볼까 합니다. 보다 구체적이고 디테일한 글들은 블로그를 참고하시면 될 것 같습니다.

1. 스컬트라란?

스컬트라는 PLLA라는 성분으로 구성된 제품입니다. PLLA는 의학계에서 예전부터 사용되던 재료로서 사탕 수술 등 식물로 부터 추철된 성분입니다. 이러한 스컬트라의 PLLA가 얼굴 부위에 사용되기 시작한 것은 2004년 AIDS환자의 지방위축증 치료제로 승인을 받으면서부터입니다.

 

 

사진은 2004년 미국 FDA 승인 받을 시 사용되었던 임상사진입니다.

 

AIDS 환자는 치료과정에서 여러 약품 등의 부작용으로 안면지방위축증(안면부의 지방층이 손상되고 위축되는 현상)이 발생합니다. 이러한 환자에게 PLLA 성분으로 만들어진 스컬트라를 주입하여 얼굴의 볼륨을 재생성하는 효과를 인정받은 제품이 스컬트라 입니다.

 

2. 스컬트라의 효과 및 유지기간

"시술한지 1개월이 지났는데 아직 볼륨이 만족스럽지 않아요..." 스컬트라에 대한 오해에서 비롯된 질문입니다. 스컬트라는 그 제품 자체가 볼륨을 생성하는 제품이 아닙니다. PLLA 성분이 피부속에 침투하여 자가 콜라겐을 생성하는 원리로 즉, 자기 자신의 피부재생을 촉진하여 볼륨을 만드는 원리입니다.

 

스컬트라는 시술 직후 보다 3개월 뒤, 3개월 뒤보다는 6개월, 9개월 뒤의 볼륨효과가 점점 좋은 것이 특징입니다. 외국의 그동안의 임상자료를 보면 스컬트라 시술 후 13개월이 가장 뛰어난 효과를 보인다고 나오며 저의 개인적인 견해로는 9개월~14개월 가량이 가장 좋은 볼륨을 보이는 것 같습니다.

 

 

 

스컬트라의 이러한 특유의 볼륨이 나오는 패턴이 의미하는 것은 바로 자연스러움입니다. 일반 HA필러가 갖기 힘든 특징인 것이죠. 일반 HA필러는 시술 직후 볼륨이 최대치 달성 후 시간 경가에 따라 감소하기 되기 때문입니다.

유지기간은 표와 같이 2년 가량 유지됩니다.

 

하지만 두가지 중요한 것이 있습니다. 첫째는 유지기간 후에도 볼륨이 0이 되는 거싱 아닌 30~40%의 볼륨이 남아 있다는 점이며 둘째 사람 그리고 시술 부위에 따라 유지기간은 조금씩 다르다는 점입니다.

3. 시술과 관리가 중요한 스컬트라

스컬트라는 시술 방법에 따라 효과와 유지기간이 다를 수 있습니다. 스컬트라가 도입한 후 초창기에는 "스컬트라 효과없다"라는 말이 나왔던 적이 있습니다. 제 생각에 스컬트라 효과 없다라는 마이 나오된 이유는 두가지 정도일 것입니다.

 

 

 

첫번째, 즉각적인 볼륨감이 없기 때문입니다. 즉, HA필러에 익숙한 사람의 경우 시술 직후 볼륨감은 안 느껴지므로 효과가 없다고 느껴질 수 있습니다. 하지만 3개월, 6개월 뒤이 효과를 보면 이런 생각은 없어지게 되지요.

 

두번째, 시술 방법이 다르기 때문입니다. 일반 HA필러와 시술 방법이 다르기 때문에 잘못 시술 했을 경우 효과가 떨어지는 것도 사실입니다. 연령대, 얼굴형, 피부타입에 따라 조금씩 다르게 시술 해야 보다 큰 효과를 얻을 수 있는 것이 스컬트라입니다.

 

스컬트라는 10년 가량의 임상과 여러 논문을 통해 그 효과를 확실히 검증받은 제품입니다. 그 효과를 제대로 얻기 위해서는 가장 중요한 것이 시술 방법입니다. 또한 스컬트라는 시술 후 자가 관리가 중요한 시술입니다. 555마사지라는 자가마사지를 통해 충분히 PLLA성분이 얼굴에 퍼질 수 있도록 하는 것이 효과와 부작용 층면에서 좋습니다.

 

4. 스컬트라 부작용

모든 시술에는 부작용이 따릅니다. 부작용이 없는 피부 시술은 단 하나도 없습니다. 스컬트라도 당연히 마찬가지입니다. 일반 필러 시술 시 나타날 수 있는 통증, 붓기, 홍조 등이 있습니다. 다만, 스컬트라에 있어서 조금 특이한 부작용은 뭉침 현상입니다. 이러한 현상의 원인은 PLLA에 대한 거부반응이라기보다는 잘못된 시술의 가능성이 많습니다.

 

 

 

PLLA성분의 경우 일부 부위에 과다시술할 경우 성분끼리 엉키며 피부 밑 작은 알갱이를 만들 수 있습니다. 그리고 잘못 된 피부층에 시술 하경우에도 마찬가지입니다. 저 역시 2011년 2012년 스컬트라 시술 초창기때에는 이러한 현상을 겪어본 것도 사실입니다. 다만, 시술 횟수가 늘어나며 피부타입 등에 따라 어떻게 시술해야 이런 현상이 안나오는지에 대한 노하우가 쌓이는 것입니다.

또한가지 특이한 점은 일반 HA필러의 부작용 중 치명적인 부작용인 혈관막힘 등에 따라 괴사  등의 위험성은 없다는 것입니다. PLLA 성분 자체가 워낙 미세하여 혈관은 막을 수가 없기 때문입니다. 따라서 스컬트라 시술 후 피부괴사 등의 위험성은 없다는 점이 장점입니다.

5. 어떤 사람에게 적합할까?

얼굴의 볼륨이 부족하여 상담을 오시는 분들이 많이 하시는 질문은 "스컬트라, 큐오필, 에스테필, 엘란쎄 중 어떤 필러가 가장 좋아요? 입니다. 한 가지 염두해두셔야 하는 것은 "가장 좋은 필러는 없습니다". 본인에게 가장 적합한 필러 제품이 본인에게 가장 좋은 필러이기 때문입니다. 즉, 얼굴의 형태와 피부타입 그리고 선호하는 볼륨형태에 따라 적합한 필러를 선택하는 것이 중요합니다. 큐오필이 적합한 얼굴 형태가 있으며 스컬트라가 뛰어난 효과를 보이는 얼굴 형태가 따라 있는 것입니다.

 

 

 

 

 

 

 

부위 또한 마찬가지입니다. 스컬트라가 뛰어난 효과를 보이는 부위가 있는 반면 시술 해도 큰 효과를 보이지 않는 부위가 있는 것입니다. 예를 들면 볼 부위에서는 뛰어난 효과가 있지만 코 부위나 이마 부위의 경우에는 다른 스컬트라 보다는 엘란쎄 같은 필러가 효과가 있는 것입니다.

6. Dr. 김지선의 스컬트라에 대한 고찰

스컬트라를 년수로 5년차, 횟수로 5,000회 이상 시술하면서 제가 느낀 점을 정리하면,

첫번째, "자연스러운 볼륨감"에 대해서는 다른 필러와 대체 불가능 하다는 것입니다.

스컬트라는 일반 HA필러나 얼굴지방이식으로는 얻을 수 없는 자연스러운 볼륨이 가능한 필러입니다. 즉, 스컬트라는 자기자산의 피부로 볼륨을 재생성하는 원리이므로 본인의 젊었을 때의 얼굴로 돌아가는 것을 추구하는 시술입니다. 상대적으로 큐오필과 얼굴지방식의 경우 인위적인 볼륨감을 주는 시술이기에 시술 후 느낌이 조금 다를 수 밖에 없습니다.

 

두번째, 스컬트라는 시술 후의 볼륨을 감안하여 시술해야 하므로 "예측 디자인"이 중요합니다.

HA필러는 시술 직후 효과를 볼 수 있으므로 즉각 수정을 할 수 있지만 스컬트라는 3개월 후부터 본격적인 볼륨이 나오게 되므로 얼굴 형태에 따라 3개월 6개월 뒤의 모습을 머리속으로 상상하면서 시술을 해야 하는 것입니다.

 

세번째, 10년 이상 검증된 안전한 제품이지만 "시술과 관리"는 중요합니다.

모든 피부 시술이 중요하지만 일반 HA필러와 시술 방법이 다르며, 얼굴전체에세 시술 하기 때문에 무엇보다 시술테크닉과 관리가 중요한 시술입니다.

 

네번째, "누구에게나" 최적의 시술은 될 수 없지만 "누군가에게"는 최적의 시술이 될 수 있는 시술입니다.

최근에도 풀페이스 용도로 많은 종류의 필러가 출시되고 있습니다. 하지만 스컬트라만의 파스텔 느낌의 은은한 자연스러운 볼륨을 가능하게 하는 필러는 많지 않습니다. 스컬트라는 모든 사람에게 가장 좋은 필러는 아니지만 얼굴형태에 따라 누군가에게는 가장 좋은 필러가 될 수 있는 것입니다.

 

 

김지선 MH 피부과 대표원장 서울 아산병원에서 인턴과 레지던트 과정을 마치고 예지미 클리닉, 더 성형외과 피부과 대표원장을 역임하고 현재는 MH 클리닉의 대표원장으로 피부탄력과 볼륨개선, 주름개선에 집중하고있다. 볼륨과, 피부탄력 주름에 대한 모든 정보를 볼 수 있습니다. 시작하기▶