피부 박피(필링)술의 효과와 시술종류

예전에 여러가지 유명한 필링 시술이 있었을 정도로 피부에 문제가 있을 때 화학약품을 사용해 무조건 벗겨내는 것이 좋다고 여기던 때도 있었는데요. 최근엔 시술방법도 안정되고 장비도 다양해 지면서 피부의 건강을 생각하면서 박피를 하거나 벗겨져 나간 만큼 다시 차오르게 하는 시술 방법을 선호하는 편입니다. 박피(Peel)시술은 약품을 사용하거나 레이저를 이용해서 피부를 얇게 벗겨서 새로운 피부가 생성하도록 만드는 것입니다.


박피를 하는 방법에 따라 시술 종류가 나누어지는데.

크게 화학적박피/기계적박피/레이저박피로 구분합니다.

 

화학박피술은 매우 오래전부터 활용된 방법으로 피부에 화학약품을 발라서 표피나 진피층을 벗깁니다. 제너스 용액(Jesssner's solution), TCA, 글리콜린산, 살리실산(salicylic acid), 레소시놀(resorcinol), 페놀(phenol) 등이 대표적인 약품입니다. 하지만 요즘에는 다양한 성분이 개발되면서 해초박피, 엑소덤, 오바지 필링, 아미노 필링, 로테이션 필링등이 많이 사용됩니다.


최근 인기를 얻고 있는 화학적 박피술중에 ‘피부 스케일링’이 있는데요. 치과에서 치석을 제거하는 스케일링과 같이 우리 피부에 형성된 각질과 피지를 제거하는 시술입니다. 이렇게 제거된 부분에 새로운 세포들이 차오르면서 오래된 세포가 자연스럽게 탈락하는 방법입니다. 이 시술의 가장 큰 특징은 모공을 막고 있는 각질과 피지가 제거되면서 피부의 피지 불균형이 해소되고 더불어 여드름으로 인한 염증성 병변이 개선되고 여드름 치료제의 흡수를 원활하게 해 여드름 치료에도 큰 도움을 줍니다.


기계박피술은 기계를 통해 물리적인 힘을 가해서 피부를 벗기는 방식입니다. 그라인더를 가지고 피부를 벗기는 기계박피술(dermabrasion)과 크리스탈 필링이나 다이아몬드 필링처럼 피부의 얕은 층을 제거하는 미세박피술(microabrasion)이 있습니다.


예전에는 여드름 흉터를 제거하기 위해 기계박피술을 많이 활용했지만 깊이 조절이 정확하지 않고 색소침착이나 흉터 등을 남기기도 해서 레이저 필링이 그 자리를 대신하는 추세입니다.


현재까지도 시술되고 있는 기계식 필링은 크리스탈 필링이나 다이아몬드 필링으로 비교적 통증과 부작용이 낮고 효과가 좋아 여드름, 넓은 모공, 여드름 흉터, 색소 질환, 튼살, 닭살 치료에 적용하기도 합니다.

 

레이저 박피술은 레이저로 조직에 열을 가해 순간적으로 피부를 기화하는 방식으로 피부에 탈락하도록 유도하는 시술로 초기의 레이저 박피술은 탄산가스 레이저를 주로 사용했지만 어븀야그 레이저가 개발된 뒤 점점 사라져 가는 추세입니다. 레이저박피술은 피부 재생을 유도하고 진피층을 자극해 콜라겐 생성을 촉진하므로 여드름 흉터에 많이 적용됩니다.

 

박피는 얼마나 깊이 들어가느냐에 따라 얇은박피/중간 박피/깊은 박피로 구분합니다.

 

 

얇은 박피는 피부의 표피층까지만 벗겨내는 방법으로 표피층 중에서는 가장 상층인 각질층만 벗겨내는 방법과 표피층 전체를 벗겨내는 방법으로 구분됩니다.

 

중간 박피는 표피 아래 진피층까지 벗겨내는데 고농도의 TCA나 글리콜린산을 이용한 화학박피술이 있고, 레이저를 이용한 박피술과 해초박피술이 있습니다. 여드름 흉터나 넓은 모공 잡티제거나 주근깨 제거에 주로 적용합니다.

 

깊은 박피는 피부의 중간층인 진피까지 박피를 하며 기계박피술이나 탄산가스 레이저 혹은 어븀-야그 레이저를 이용한 레이저박피, 페놀과 같은 약품을 사용한 박피술이 있습니다. 여드름 흉터가 매우 깊거나 주름과 피부 노화를 치료하는 목적으로 시행합니다.

 

 




김지선 MH 피부과 대표원장

서울 아산병원에서 인턴과 레지던트 과정을 마치고 예지미 클리닉, 더 성형외과 피부과 대표원장을 역임하고 현재는 MH 클리닉의 대표원장으로 피부탄력과 볼륨개선, 주름개선에 집중하고있다.

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